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饮食过问对糖尿病肾病的作用

2024-05-29 16:05:21
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  糖尿病肾病(DN)患者的饮食打点是疾病调治中的紧张构成局部,旨正在通过合理的养分摄入来左右血糖程度,减轻肾脏义务,延缓肾成效衰弱,并打点合连并发症。克日举办的第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)上,来自中国粹者通盘评估现有饮食干扰正在DN打点中的探求证据饮食,深化讨论了各式饮食战术的效力,还正经审查了探求的质料、或许存正在的偏倚源及其有用性,为胀动DN的脾气化养分调治供给了新视角。

  探求职员对现有随机比照试验(RCT)的齐集了解举办了综述,中心眷注饮食干扰对 DN 的影响。通过对PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane编造评议数据库检索和人为检索参考文件目次,纳入了评估任何饮食干扰对DN临床收场影响的编造评议和Meta了解饮食。两位评审员通过AMSTAR评分评估了纳入作品的手腕学质料。其它,按照“推选、评估、进展和评议分级法”(GRADE),对每个收场的证据举办了评估和分级,分为“高”、“中”、“低”或“极低”质料,从而得出结论。同时,探求职员将收场的证据分为4类(Ⅰ级至Ⅳ级及非明显(NS))。

  结果显示,探求职员从395篇独立作品中识别出36项RCT和55项DN临床收场的齐集了解。中等质料证据声明,益生菌增补可明显改观DN患者的血尿素氮(BUN)饮食、总胆固醇(TC)和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)。低质料证据提示,益生菌增补能明显改观DN患者的血清肌酐、尿白卵白肌酐比(UACR)、空心血糖(FBG)、糖化血红卵白(HbA1c)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)。

  其它,低质料证据显示,限盐饮食可明显进步DN患者的肌酐断根率(CrCl)。低质料证据声明,维生素D增补能明显改观DN患者的UACR。别的,低质料证据提示,大豆异黄酮增补能明显改观DN患者的BUN、FBG、TC、甘油三酯(TG)和LDL-C。低质料证据声明,辅酶Q10增补能明显改观DN患者的HbA1c、TC和HDL-C,而炊事多酚同样能明显改观DN患者的HbA1c。低质料证据提示,增补抗氧化维生素能明显改观DN患者的血清肌酐、减弱压和HbA1c。其余收场因存正在明显偏倚危机、异质性、不切确性和楬橥偏倚而被评定为极低质料。鉴于样本量较幼,全体明显合连的收场均被评估为Ⅳ级证据。

  总之,中比及低质料的证据声明,增补益生菌、维生素D、大豆异黄酮、辅酶Q10,采用富含多酚的饮食,摄入足量抗氧化维生素,以及实行低盐炊事计划,这些战术均或许明显改观DN患者的临床收场。以是,DN患者的饮食应平衡、养分充足,同时重视个人区别,通过科学合理的饮食调度,协同药物调治和其他干扰举措饮食,联合打点疾病。饮食过问对糖尿病肾病的作用

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